Чоловік, який відбуває покарання в місцях позбавлення волі, вперше звернув увагу на незвичайне розростання жирової тканини у 2022 році. Спершу зміни з’явилися на шиї, згодом поширилися на обличчя, плечі, руки та живіт. З плином часу жирові утворення досягли таких розмірів, що пацієнту стало важко повертати голову, пережовувати їжу та спати.
**Рідкісний діагноз**, пише ЛМР.
Медики встановили причину — хворобу Маделунга, рідкісну патологію, при якій підшкірна жирова клітковина розростається нерівномірно, формуючи масивні пухлиноподібні утворення. Найчастіше жир накопичується в ділянці шиї, потилиці та плечей, нагадуючи великий горб чи комір.
За даними закордонних медичних джерел, у світі офіційно зафіксовано приблизно 600 випадків цього захворювання, хоча реальна поширеність може бути значно вищою. Серед факторів ризику — тривале зловживання алкоголем, генетичні мутації, метаболічні розлади та хронічний стрес. Саме стрес, на думку лікарів, найімовірніше й спровокував розвиток хвороби у пацієнта.
**Складна операція в два етапи**
Через складність випадку медики Львівської лікарні №19, яка входить до пенітенціарної системи, залучили до лікування Олега Ковтуняка — керівника Центру голови та шиї лікарні святого Пантелеймона Першого медичного об’єднання — разом із його командою фахівців. За понад 35 років хірургічної практики провідний щелепно-лицевий хірург Львова вперше зіткнувся з необхідністю видалення жирових утворень при хворобі Маделунга.
Основним методом лікування стала ліпектомія — хірургічне видалення патологічних жирових накопичень. Зважаючи на значну деформацію як передньої, так і задньої частини шиї пацієнта, лікарі ухвалили рішення провести операцію в кілька етапів.
“Ми виконуємо й складніші втручання, але тут є свої особливості. Якщо видалити забагато підшкірної клітковини, шкіра може омертвіти через пошкодження судин клаптя. Тому доводиться працювати на межі можливого: потрібно залишити певну товщину жирового шару. До того ж шия й обличчя — найскладніша анатомічна ділянка через особливості іннервації та кровопостачання”, — пояснив Олег Ковтуняк.
На першому етапі хірурги видалили розростання в передній частині шиї та на обличчі, після чого пацієнт одразу відчув полегшення — зникли обмеження в рухах. Другий етап передбачав операцію на задній частині шиї, під час якої лікарі прибрали понад кілограм підшкірних жирових відкладень, а також видалили розтягнуту шкіру. Обидва втручання пройшли без ускладнень.
“Мені провели складну операцію, і після неї стало набагато легше дихати, жувати й просто жити. Я дуже задоволений результатом”, — поділився пацієнт.
**Довідка**
Перше медичне об’єднання Львова надає повний спектр сучасної медичної допомоги — від діагностики та лікування до складних оперативних втручань, реабілітації й протезування. Заклад спеціалізується на порятунку пацієнтів у критичних станах та після важких травм.
До складу об’єднання входять лікарні святого Пантелеймона, святого Луки, святого Миколая та святої Анни, реабілітаційний центр UNBROKEN, а також мережа лікувально-діагностичних центрів. Контактний телефон: 0 800 333 003.
